{"id":3508,"date":"2017-12-15T15:49:31","date_gmt":"2017-12-15T14:49:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sacrocuore.it\/?p=3508"},"modified":"2019-06-11T15:59:13","modified_gmt":"2019-06-11T13:59:13","slug":"cardiologia-oltre-mille-pazienti-controllati-a-distanza","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sacrocuore.it\/en\/news\/cardiologia-oltre-mille-pazienti-controllati-a-distanza\/","title":{"rendered":"Cardiologia: oltre mille pazienti controllati a distanza"},"content":{"rendered":"

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Dal 2008 cresce ogni anno il numero di pazienti con defibrillatori, pacemaker o loop recorder monitorati a distanza, senza muoversi da casa, grazie alla telemedicina, tecnologia rispetto alla quale la Cardiologia di Negrar \u00e8 un centro all’avanguardia<\/h2>\n
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Sono pi\u00f9 di mille i pazienti della Cardiologia del “Sacro Cuore Don Calabria”, diretta dal professor Enrico Barbieri, “controllati” a distanza grazie alla “telemedicina”.<\/strong>\u00a0Sono uomini e donne\u00a0ai quali \u00e8 stato impiantato un pacemaker o un defibrillatore oppure un piccolissimo registratore, denominato “Loop Recorder”, in grado di monitorare fino a tre anni il comportamento del cuore.<\/strong><\/p>\n

Dal 2008 i pazienti portatori di dispositivi non devono pi\u00f9 andare periodicamente in ospedale per “scaricare” dai loro apparecchi i dati fondamentali per il cardiologo al fine di valutare eventuali anomalie cardiache e il corretto funzionamento dei dispositivi stessi.<\/p>\n

Alla comodit\u00e0 si aggiunge, cosa pi\u00f9 importante, un’ulteriore sicurezza per il paziente. “Prima di introdurre il controllo da remoto, i pazienti si recavano in Cardiologia ogni 3\/6 mesi e ogni 6\/12 mesi rispettivamente per i portatori di defibrillatori e pacemaker<\/strong>, al fine di controllare i loro dispositivi.\u00a0Oggi abbiamo la possibilit\u00e0 di un monitoraggio potenzialmente giornaliero e senza che il paziente si muova da casa”, spiega il dottor Giulio Molon, responsabile del Servizio di Elettrofisiologia e Cardiostimolazione di Negrar.<\/strong><\/p>\n

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Ma come avviene il controllo da remoto? Ogni paziente viene fornito a domicilio di un ‘comunicatore’ in grado di scaricare e spedire i dati semplicemente sostando accanto ad esso, grazie ad una ‘antenna’ di cui sono dotati i pacemaker, i defibrillatori e l’impianto di monitoraggio cardiaco.<\/p>\n

“Automaticamente i dati vengono inviati al server dell’Azienda che ci fornisce i dispositivi, a cui noi abbiamo accesso tramite una password<\/strong>\u00a0– prosegue il dottor Molon -. Al paziente viene precedentemente fatto firmare il consenso informato e nel pieno rispetto della normativa della privacy ci viene consentito di prendere in visione solo le informazioni relative ai nostri assistititi”.<\/p>\n

Il numero notevole di pazienti coinvolti in questo servizio non consente un controllo giornaliero sistematico delle informazioni acquisite dal server<\/strong>. “E’ necessario distinguere i pazienti con pacemaker e defibrillatori da coloro a cui \u00e8 stato inserito un monitoraggio cardiaco – precisa Molon -. I primi sono in terapia e i loro dispositivi sono dei salvavita. I secondi sono monitorati per effettuare una diagnosi. Pertanto per i defibrillatori e i pacemaker stabiliamo dei giorni precisi in cui il paziente deve sostare obbligatoriamente davanti al ‘comunicatore’ per inviarci i dati.\u00a0Il valore aggiunto del controllo remoto per tutti e tre gli impianti \u00e8 dato dalla piattaforma informatica che ci consente di selezionare giornalmente i pazienti che hanno avuto episodi critici o relativi al funzionamento degli apparecchi (per esempio la batteria in esaurimento) da tutti gli altri. E contattarli, se \u00e8 necessario”<\/strong>.<\/p>\n

Come \u00e8 avvenuto poche settimane fa, quando il controllo remoto ha segnalato per un paziente una fibrillazione ventricolare, aritmia maligna, risolta immediatamente dal defibrillatore. “Era successo di notte e la mattina dopo lo abbiamo subito contattato telefonicamente – racconta il cardiologo -. Dormiva e non si era accorto di nulla. Senza il defibrillatore sarebbe morto”. Un episodio da cui prende spunto il dottor Molon per ribadire che\u00a0“i dispositivi salvavita sono i pacemaker e i defibrillatori, non il ‘comunicatore’. Questo registra e invia i dati, ma non \u00e8 in contatto con il 118 che deve essere chiamato in caso di necessit\u00e0 e non \u00e8 un sostituto degli apparecchi di telesoccorso”.<\/strong><\/p>\n

Anche se il veloce sviluppo della tecnologia in questo campo, non esclude che in un prossimo futuro questo possa avvenire. “Gi\u00e0 adesso il ‘comunicatore’ pu\u00f2 essere sostituito da uno smartphone o un tablet<\/strong>\u00a0– precisa Molon -,\u00a0sebbene sia ancora necessario un mediatore, che, avvicinato al pacemaker o al defibrillatore, \u00e8 in grado di inviare i dati all’app dello smartphone o al tablet collegata al server del controllo remoto<\/strong>. Si tratta di un momento di passaggio. Infatti\u00a0\u00e8 gi\u00e0 disponibile un pacemaker dotato di bluetooth che si collega direttamente con il cellulare e da l\u00ec al server del controllo remoto. Noi saremo tra i centri che lo useranno in anteprima, vista la grande esperienza acquisita in questi anni.<\/strong>\u00a0Credo che ci siano tutte le condizioni perch\u00e9 il contatto possa avvenire anche con la centrale del 118 o con altri numeri. Sarebbe un dispositivo di sicurezza eccezionale in caso di malori improvvisi”.<\/p>\n

elena.zuppini@sacrocuore.it<\/strong><\/p>\n

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