{"id":4305,"date":"2019-03-18T10:09:46","date_gmt":"2019-03-18T09:09:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sacrocuore.it\/?p=4305"},"modified":"2019-06-14T10:12:55","modified_gmt":"2019-06-14T08:12:55","slug":"mal-di-pancia-nei-bambini-non-sempre-si-tratta-di-intolleranze","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sacrocuore.it\/en\/news\/mal-di-pancia-nei-bambini-non-sempre-si-tratta-di-intolleranze\/","title":{"rendered":"Mal di pancia nei bambini: non sempre si tratta di intolleranze"},"content":{"rendered":"

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E’ un sintomo comune nell’infanzia. Quando persiste \u00e8 necessario effettuare esami specifici per verificare la presenza di intolleranze o allergie ma anche per non eliminare inutilmente dalla dieta alimenti preziosi per la crescita<\/h2>\n
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Il mal di pancia accompagna spesso la giornata dei bambini, allarmando, quando persiste, i genitori, preoccupati di eventuali allergie o intolleranze. O di patologie ben pi\u00f9 gravi.<\/strong>\u00a0“I disturbi intestinali sono frequenti in et\u00e0 pediatrica: non solo dolori addominali, ma anche vomito, rigurgito, inappetenza, meteorismo intestinale, senso di fastidio a livello gastrico, intestino che alterna periodi di stipsi a periodi di diarrea”,\u00a0conferma il dottor Antonio Deganello, direttore della\u00a0Pediatria<\/a><\/strong>. Spesso sono fenomeni che si risolvono da soli o con la prescrizione di una terapia, ma “quando, superate eventuali cause acute (enterite o infezioni virali), questi sintomi persistono per settimane \u00e8 consigliabile rivolgersi al pediatra per effettuare accertamenti specifici al fine di escludere o confermare la presenza di intolleranze o di allergie alimentari. Questo anche per evitare diete fai da te, eliminando inutilmente cibi preziosi per la crescita del bambino, come il pane o il latte”.<\/p>\n

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Quali sono le intolleranze pi\u00f9 frequenti?<\/strong><\/p>\n

L’intolleranza al lattosio (lo zucchero contenuto nel latte), alle proteine del latte vaccino, la celiachia e la gluten sensivity sono sicuramente le intolleranze che diagnostichiamo pi\u00f9 spesso nei bambini con sintomi gastrointestinali.<\/p>\n

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Cosa differenzia la celiachia dalla gluten sensivity?<\/strong><\/p>\n

Le accomunano solo i sintomi. La celiachia \u00e8 legata a una progressiva infiammazione della mucosa dell’intestino causata dalla gliadina, proteina presente nel glutine del frumento e di altri cereali. Si tratta di una patologia autoimmune che si diagnostica rilevando precisi markers nel sangue e in un secondo momento con la biopsia intestinale. “L’ipersensibilit\u00e0 al glutine” si manifesta con gli stessi sintomi della celiachia, ma non comporta nessun danno alla mucosa e l’unica diagnosi possibile \u00e8 quella clinica. Si procede eliminando per un certo periodo dalla dieta prodotti con il glutine. Una volta verificata la scomparsa dei sintomi, si reintroducono gli alimenti ‘sotto accusa’. Se i sintomi ritornano, significa che la causa scatenante dei disturbi a livello gastrico \u00e8 proprio il glutine. Si chiama prova di eliminazione e scatenamento e viene effettuata anche per altri cibi.<\/p>\n

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Spesso si confondono le intolleranze con le allergie<\/strong><\/p>\n

Sono due tipi differenti di reazioni avverse a determinati cibi. Le intolleranze sono legate spesso alla carenza di enzimi. Come l’intolleranza al lattosio, che \u00e8 causata dalla carenza o dalla mancanza dell’enzima lattasi che non consente la corretta digeribilit\u00e0 dello zucchero contenuto nel latte. Oppure a patologie autoimmuni come la celiachia. E ancora le intolleranze possono essere dovute all’ipersensibilit\u00e0 ad un cibo, come la gluten sensitivity, ma non solo questa. Le allergie, invece, possono essere ben codificate con le prove allergiche cutanee o con la determinazione nel sangue delle immunoglobuline E per vari alimenti: allergia al latte, all’uovo, al grano… Quando abbiamo di fronte un bambino con determinati problemi avviamo una serie di indagini per escludere intolleranze e allergie, ma non sempre \u00e8 possibile stabilire con certezza se siamo in presenza delle une o delle altre. Bisogna talvolta eliminare dalla dieta il cibo che si nota “storicamente” fastidioso ma si deve tener presente che nella maggior parte dei casi i dolori addominali ricorrenti sono di natura funzionale.<\/p>\n

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Cosa significa?<\/strong><\/p>\n

Sono causati da irritabilit\u00e0 colica costituzionale. Crampi improvvisi, spasmi, diarrea dopo mangiato o dopo una forte emozione non hanno nulla a che fare con patologie specifiche (esofagite o gastriti), intolleranze e allergie, ma sono reazioni funzionali di quel colon.<\/p>\n

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Registra un aumento di intolleranze o allergie?<\/strong><\/p>\n

Negli anni son cresciuti numericamente i casi di celiachia e di gluten sensivity. Il motivo probabilmente \u00e8 dovuto ad una maggiore assunzione di glutine. Infatti i grani attualmente in commercio sono pi\u00f9 ricchi di glutine rispetto a quelli di 30 anni fa. Inoltre il glutine viene introdotto con dosi maggiori nella panificazione perch\u00e9 rende l’alimento pi\u00f9 buono e perch\u00e9 favorisce la lievitazione. Questo aumento della presenza del glutine pu\u00f2 scatenare la malattia in soggetti geneticamente predisposti.<\/p>\n

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E per l’intolleranza al lattosio?<\/strong><\/p>\n

Aumenta fisiologicamente con l’et\u00e0, in quanto la funzione della lattasi viene meno progressivamente. Soprattutto se si interrompe o si riduce drasticamente l’assunzione di latte e dei suoi derivati. Infatti l’enzima che digerisce il lattosio si trova sulla superficie dei villi intestinali ed \u00e8 substrato dipendente. Se introduciamo lattosio, la lattasi si attiva, si produce e si mantiene stabile. Se non beviamo pi\u00f9 latte o non mangiamo pi\u00f9 formaggio avviene il contrario e quando li riprendiamo si scatena la diarrea.<\/p>\n

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Spesso si sente dire che il glutine fa male sempre, anche quando non si \u00e8 celiaci, e il latte \u00e8 un alimento per soli neonati<\/strong><\/p>\n

ualsiasi et\u00e0, assunto naturalmente nelle giuste dosi in una dieta equiChe il glutine faccia male in qualunque caso \u00e8 una leggenda metropolitana, non \u00e8 provato da studi scientifici. Il latte \u00e8 un alimento completo, ricco di calcio, e ben bilanciato tra carboidrati, proteine e lipidi. Fa bene a qlibrata.<\/p>\n

(da L’Altro Giornale-Febbraio 2019)<\/em><\/p>\n<\/div>\n

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