{"id":4502,"date":"2019-06-16T09:18:50","date_gmt":"2019-06-16T07:18:50","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sacrocuore.it\/?p=4502"},"modified":"2019-07-04T12:01:33","modified_gmt":"2019-07-04T10:01:33","slug":"la-terapia-che-svela-gli-inganni-del-tumore-contro-il-sistema-immunitario","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sacrocuore.it\/en\/news\/la-terapia-che-svela-gli-inganni-del-tumore-contro-il-sistema-immunitario\/","title":{"rendered":"La terapia che svela gli inganni del tumore contro il sistema immunitario"},"content":{"rendered":"

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Grazie all’immunoterapia si sta ottenendo un incoraggiante aumento della sopravvivenza in diversi tumori. Sull’efficacia di questi trattamenti ma anche sulla gestione delle tossicit\u00e0 se ne parla in un convegno all’IRCCS Ospedale Sacro Cuore<\/h2>\n
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Sono i nuovi farmaci immunoterapici in Oncologia il tema del convegno che si terr\u00e0 marted\u00ec 18 giugno all’IRCCS Ospedale Sacro Cuore Don Calabria<\/strong>\u00a0(vedi programma)<\/a>. Un pomeriggio di confronto sui meccanismi di azione dei questi innovativi farmaci e sulla gestione delle tossicit\u00e0.<\/p>\n

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“L’immunoterapia \u00e8 sicuramente un’importante innovazione nella cura dei tumori”<\/strong>, spiega\u00a0la dottoressa Stefania Gori, direttore dell’Oncologia Medica e responsabile della segreteria scientifica del convegno<\/strong>. “A differenza di altri trattamenti oncologici, infatti, il\u00a0bersaglio dell’immunoterapia non \u00e8 il tumore in s\u00e9 ma \u00e8 il sistema immunitario, che viene reso libero di attaccare la neoplasia.<\/strong>\u00a0Questo cambio di prospettiva ha due importanti vantaggi – sottolinea -. Innanzitutto \u00e8 che, non essendo vincolata ad uno specifico bersaglio tumorale,\u00a0l’immunoterapia pu\u00f2 essere utilizzata per diversi tumori. Inoltre grazie ad una caratteristica fondamentale del sistema immunitario, cio\u00e8 la memoria immunologica, i pazienti che rispondo al trattamento riescono ad ottenere risposte di lunga durata che con altri tipi di terapie non \u00e8 possibile avere. E questo si sta traducendo in un incoraggiante aumento della sopravvivenza in diversi tumori<\/strong>“.<\/p>\n

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Ma quali sono i meccanismi attraverso i quali agiscono i farmaci immunoterapici?<\/strong><\/p>\n

“Il sistema immunitario \u00e8 in grado di riconoscere il tumore come un corpo estraneo all’organismo, ma non riesce ad eliminarlo perch\u00e9 il tumore lo blocca agendo con dei freni inibitori – risponde il dottor Alessandro Inno dell’Oncologia Medica del “Sacro Cuore Don Calabria” -. I farmaci immunoterapici rimuovono questi freni, consentendo quindi al sistema immunitario di attaccare il tumore e distruggerlo”.<\/p>\n

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L’immunoterapia \u00e8 indicata per tutti i tumori, o vi sono delle neoplasie che rispondono a questi farmaci in modo particolare?<\/strong><\/p>\n

Attualmente in Italia sono gi\u00e0 disponibili farmaci immunoterapici per il melanoma, il tumore del polmone non microcitoma, le neoplasie della testa e del collo, il tumore del rene, il linfoma di Hodgkin e il tumore a cellule di Merkel, un tipo raro di cancro della pelle. Fra non molto potranno essere impiegata anche per altre forme neoplastiche per cui l’immunoterapia si \u00e8 dimostrata efficace, come per il tumore del polmone microcitoma, i tumori uroteliali, l’epatocarcinoma ed un tipo di tumore della mammella detto triplo-negativo. Infine \u00e8 ipotizzabile che in futuro le indicazioni alla immunoterapia potranno ampliarsi ulteriormente in quanto si stanno svolgendo studi clinici su altri tipi di tumori.<\/p>\n

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Tutti i pazienti ottengono beneficio dall’immunoterapia?<\/strong><\/p>\n

No e purtroppo, per ora, non abbiamo a disposizione strumenti affidabili per prevedere a priori la risposta che avr\u00e0 ogni singolo paziente.<\/p>\n

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Come e quando viene somministrata, prima o dopo l’intervento?<\/strong><\/p>\n

I farmaci immunoterapici sono somministrati in flebo e l’infusione dura in genere circa un’ora. La terapia viene ripetuta ogni due, tre o quattro settimane a seconda del tipo di farmaco e del tipo di tumore. Solitamente l’immunoterapia viene impiegata quando il tumore non \u00e8 operabile in quanto ad uno stadio avanzato con metastasi in altri organi. A seconda dei casi, pu\u00f2 essere usata come terapia di prima scelta oppure dopo che altri approcci terapeutici, come la chemioterapia, abbiano esaurito la propria efficacia. In alcuni tumori l’impiego della immunoterapia si sta spostando in stadi pi\u00f9 precoci di malattia, come ad esempio nel melanoma, dove i farmaci immunoterapici possono essere usati per prevenire le ricadute dopo l’asportazione chirurgica del tumore.<\/p>\n

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Viene impiegata anche in associazione alla chemioterapia e alla radioterapia?<\/strong><\/p>\n

Al momento l’immunoterapia viene somministrata da sola, ma anche da questo punto di vista lo scenario sembra destinato a modificarsi rapidamente. Per diversi tumori sono infatti gi\u00e0 stati condotti studi su combinazioni tra immunoterapia e chemioterapia, o tra diversi farmaci immunoterapici, che si sono dimostrati efficaci nel migliorare i risultati delle cure, e che potremo iniziare presto a usare anche nella pratica clinica.<\/p>\n

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Quali sono gli effetti collaterali?<\/strong><\/p>\n

L’immunoterapia generalmente \u00e8 meglio tollerata della chemioterapia, ma pu\u00f2 avere degli effetti collaterali particolari che chiamiamo immuno-correlati. Essi sono dovuti alla reazione del sistema immunitario contro organi sani. Qualsiasi organo quindi potrebbe essere interessato dagli effetti collaterali, ma quelli pi\u00f9 frequentemente colpiti sono la cute, gli organi endocrini, l’intestino, il fegato ed il polmone. Si possono quindi verificare eruzioni cutanee, tiroiditi con ridotto o eccessivo funzionamento della tiroide, coliti, epatiti, polmoniti. Questi eventi si verificano in circa un terzo-met\u00e0 dei pazienti, ma nella stragrande maggioranza di casi si tratta di eventi lievi, gestibili e reversibili. \u00c8 importante per\u00f2 che i pazienti siano a conoscenza dei possibili effetti collaterali, al fine di contattare l’oncologo in caso di sospetta tossicit\u00e0, per poter gestire nel modo pi\u00f9 corretto ed efficace gli effetti indesiderati della terapia.<\/p>\n

elena.zuppini@sacrocuore.it<\/strong><\/p>\n<\/div>\n

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