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La riflessione che propongo in occasione del Natale 2017 ha come tema centrale la fragilità (un argomento che presento nella mia ultima lettera La gioia della profezia). La festa del Natale è un’occasione meravigliosa per renderci conto di quanto sia importante nella nostra vita fermarci e fare silenzio per accogliere dal più profondo del cuore il significato della nascita di Gesù.

 

 

Il mondo oggi valorizza molto l’apparenza, la forza, l’esteriorità e tutto quello che si mostra potente, bello e straordinario; nasconde invece le debolezze e le fragilità. Nasconderle, è un atteggiamento quasi istintivo, per ciascuno di noi. Invece l’esperienza della fragilità è insita nella nostra natura e la sperimentiamo fin dal primo momento della nostra esistenza. Siamo esseri vulnerabili. Usando un linguaggio biblico, possiamo dire che siamo “terra e polvere”.

 

In un certo senso la scienza e la tecnica ci fanno anche credere che tutto si possa “aggiustare”, “sostituire”, “mutare” per “apparire e vivere meglio”, per essere sempre belli e giovani, per essere felici. Questo non significa che non si debba lottare contro la malattia per offrire qualità di vita e dare speranza alle persone. Anzi! E’ un dovere umano e cristiano.

 

 

Tuttavia la fragilità, proprio perché connaturata alla nostra condizione umana, gioca un ruolo importante nella nostra umanizzazione e nella nostra crescita spirituale. Non sapere tutto, non poterlo controllare o dominare è una cosa buona, non un limite o una barriera, perché ci spinge e ci permette di creare relazioni, di mettere in atto processi di solidarietà, complementarietà e comunione nella diversità e reciprocità. Dalla nostra condizione di fragilità deriva la capacità di entrare in relazione con gli altri e soprattutto con l’Altro.

 

“Quando sono debole (fragile), è allora che sono forte” ci ricorda San Paolo. Dio stesso pur potendo salvare il mondo da solo, sceglie la via della fragilità, dell’incarnazione e della collaborazione dell’uomo nel piano salvifico. Cerca la cooperazione dell’umanità, della nostra umanità, crea relazioni, in altre parole Lui che poteva tutto si fa aiutare dagli uomini e chiede la nostra collaborazione. È un mistero grande questo atteggiamento di Dio, anche difficile da capire in un mondo tanto individualista. La scelta di un Dio che prende la via della fragilità per manifestare la sua salvezza ci sconvolge.

 

 

Propongo tre passi significativi partendo dall’invito della Parola di Dio per aiutarci nella nostra riflessione e preparazione al Natale:

 

“E tu, Betlemme, terra di Giuda, non sei davvero la più piccola delle città di Giuda: da te infatti uscirà un capo che sarà il pastore del mio popolo Israele” (Mt. 2,6).

 

Bellissima questa profezia di Michèa, che ci svela il senso profondo dell’agire di Dio: la sua preferenza per ciò che non conta agli occhi del mondo, di ciò che è umile, di ciò che è piccolo e nascosto. E perché questa preferenza di Dio? Perché possa risplendere con evidenza la grandezza della sua potenza, del suo amore misericordioso.

 

 

Il Dio che si rivela nella Sacra Scrittura ama e non si scandalizza dei piccoli e dei limiti. Lui di solito sceglie i luoghi più piccoli per manifestarsi, che la sua presenza rende grandi. Betlemme era la più piccola e meno considerata città di Giuda, ma per Dio non è piccola. Ciò che rende piccola o grande una realtà non è l’apparenza esterna come la nostra logica ci può indicare. È Lui che rende grande ogni realtà geografica e umana. Per Dio contano altri criteri.

 

 

Perché Betlemme essendo materialmente piccola non lo è agli occhi di Dio? Perché ha la capacità di accogliere il Salvatore, perché nonostante la sua insignificanza geografica, la sua fragilità apparente, ha una forza, una dinamica e una potenzialità che la rende all’altezza di ricevere e di accogliere. Una capacità che Dio non cancella mai, è sempre insita nei nostri cuori.

Anche noi, ogni giorno ci troviamo a fare i conti con l’esperienza della “piccolezza”, della fragilità umana, della vulnerabilità nostra e degli altri. Come diceva Don Calabria: “Zero e miseria, buone condizioni”. Anche San Giovanni sentiva i suoi limiti e la sua fragilità, ma Dio ha fatto un monumento alla sua misericordia usando proprio l’umanità fragile di don Calabria.

 

 

Dio, l’Onnipotente si fa Bambino… abbraccia me, sceglie di farsi bisognoso di tutto, così vicino alla mia esperienza perché io possa accoglierlo, senza nessuna paura… Dio si fa fragile come me! Lui non ha paura della mia fragilità… perché io non ne abbia paura, più ancora, perché io lo incontri e lo porti nella mia fragilità.

 

 

Il Natale ci ricorda che Dio abita la fragilità, questo è il grande segno che ricevono i pastori che corrono per incontrare il Salvatore e sono pieni di luce.

 

 

“Troverete un bambino avvolto in fasce, adagiato in una mangiatoria” (Lc. 2,12)

 

 

Come allora, oggi viene rivelato a noi in modo significativo quanto manifestato ai pastori nella notte della nascita di Gesù in Betlemme, perché il Natale è la celebrazione di questo grande evento accaduto per tutta l’umanità: la nascita del Salvatore.

 

 

“Non temete: ecco, vi annuncio una grande gioia, che sarà di tutto il popolo: oggi, nella città di Davide, è nato per voi un Salvatore, che è Cristo Signore. Questo per voi il segno: troverete un bambino avvolto in fasce, adagiato in una mangiatoria” (Lc. 2,10-12).

 

Una notizia così eclatante, un annuncio di grande gioia, fatto con importante solennità per indicare la nascita di un Salvatore, si riduce poi a un segno a prima vista insignificante: “Troverete un bambino avvolto in fasce”.

 

L’incontro con il bambino avvolto in fasce e adagiato in una mangiatoia, ci rende più umani e illumina oggi la nostra vita. Questo bambino esprime la scelta di Dio di abitare nella fragilità. Un Dio che spiega con questo segno cosa significa la fragilità e cosa significa prendersi cura della fragilità dell’altro: diventando fasce di amore concreto che abbraccia e accoglie.

 

Sono tante oggi le forme di fragilità dove Dio abita, dove Dio si manifesta e che incontriamo e tocchiamo con mano ogni giorno. Siamo invitati ad avvolgerle con le fasce dell’amore e la tenerezza, prendendoci cura di esse.

 

 

La fragilità del bambino di Betlemme è un invito a guardare le nostre fragilità che Gesù ha abbracciato e amato sin dall’inizio, e di andare incontro alle condizioni di fragilità e alle ferite dell’uomo del nostro tempo, come ci ricorda frequentemente papa Francesco.

 

Anche don Calabria è stato un innamorato dell’umanità fragile di Gesù incarnato. I suoi grandi amori e la sua mistica partivano dalla grotta del presepe, passando per l’eucaristia fino la croce. Anche lui ha saputo riconoscere Gesù nel piccolo bambino che ha accolto tra gli stracci e nelle tante altre persone che ha accolto con profonda tenerezza, prendendosi cura di loro.

 

Noi membri della Famiglia Calabriana oggi non possiamo soltanto farci abbagliare da cose grandi ed eclatanti per scoprire la meraviglia di un Dio che abita in mezzo a noi. Lui si manifesta nella semplicità e nella piccolezza di un bambino.

 

 

Contemplare Gesù nella mangiatoia avvolto in fasce, toccando con mano la sua fragilità e quella di tanti nostri fratelli e sorelle, ci rende più umani, più vicini, meno giudicanti e pieni di gioia, capaci di sorriso e di tenerezza. Questa è la strada che Lui ha scelto per abitare in mezzo a noi.

 

 

“Alzati, prendi con te il bambino e sua madre …” (Mt. 2,13)

 

 

In questo brano troviamo la Parola e l’ordine che Dio rivolge a Giuseppe dopo la nascita di Gesù a Betlemme: “Alzati, prendi con te il bambino e sua madre”. Un invito che Dio aveva già rivolto a Giuseppe, quando il falegname aveva saputo che Maria aspettava un figlio. Giuseppe nelle due occasioni ha risposto positivamente accogliendo il bambino e sua madre. Questo stesso invito viene rivolto a tutti noi in questo Natale: prendi con te il bambino e sua madre…

 

 

Quale bambino? Quello del presepe, che abbiamo addobbato e preparato in casa? Il bambino ideale, pieno di poesia e di sentimentalismo? Il bambino della superficialità commerciale di queste feste? No! Prendi il bambino che si rivela nella tua fragilità, abbraccialo e portalo con te nell’accettazione dei tuoi limiti. Prendi il bambino che si rivela nella fragilità della tua famiglia nel quotidiano. Prendi il bambino che si manifesta nella situazione di sofferenza che ti coinvolge. Prendi il bambino che si mostra nella fragilità degli altri e che tu non supporti e non accetti. Prendi il bambino che trovi nello sguardo della persona che si rivolge a te. Prendi il bambino nell’umanità e nei gesti concreti delle persone. Prendi il bambino che compromette la tua vita e ti scomoda non lasciandoti in pace. Prendi quel Gesù che ti è stato donato ed è arrivato in maniera imprevista. Quel Gesù che non hai scelto e che sarà il tuo salvatore, perché le situazioni che non si scelgono ma ci si trova a vivere, possono diventare la nostra salvezza. Prendi con te Gesù che è presente nella tua vita. È qui che il Signore ti chiama a una fedeltà nuova. Ecco il bambino che si rivela nella fragilità e diventa per noi salvezza quando è accolto nella nostra umanità rendendoci più umani.

Giuseppe sa che Gesù è il figlio di Dio. È un bambino da custodire, da proteggere e da amare. Questo bambino ha il segno della fragilità ma ha dentro di sé la potenza di Dio. Noi siamo invitati a custodirlo, custodendo la nostra fede quando viene minacciata. Custodire e amare Gesù amando la nostra vocazione e il nostro servizio verso gli altri nel lavoro quotidiano.

 

Proviamo in questo Natale a guardare il bambino che giace nella mangiatoia avvolto in fasce per renderci più consapevoli della nostra fragilità e sensibili alle fragilità degli altri, per costruire un mondo e una società nuova dove regni l’amore e il rispetto per tutti e non l’odio e la prepotenza. Per essere segno e profezia di un amore pieno che manifesta la paternità di Dio che abita fra noi.

 

 

Concludo con questa bellissima preghiera che parla di un Dio che sceglie la via della fragilità e della debolezza per nascere in mezzo a noi dando il vero significato alla nostra vita.

Sono nato nudo, dice Dio, perché tu sappia spogliarti di te stesso.

Sono nato povero, perché tu possa considerarmi l’unica ricchezza.

Sono nato in una stalla, perché tu impari a santificare ogni ambiente.

Sono nato debole, dice Dio, perché tu non abbia mai paura di me.

Sono nato per amore, perché tu non dubiti mai del mio amore.

Sono nato di notte, perché tu creda che io posso illuminare qualsiasi realtà.

Sono nato persona, dice Dio, perché tu non abbia mai a vergognarti di essere te stesso.

Sono nato uomo, perché tu possa essere “dio”.

Sono nato perseguitato, perché tu sappia accettare le difficoltà.

Sono nato nella semplicità, perché tu smetta di essere complicato.

Sono nato nella tua vita, dice Dio, per portare tutti alla casa del Padre.

 

p. Miguel Tofful

“Dottore, quando faccio uno sforzo ho il fiato corto”. E’ una delle espressioni più ricorrenti con cui i pazienti raccontano la dispnea, la sensazione soggettiva di difficoltà dell’atto respiratorio, non necessariamente sotto sforzo.

 

Spesso viene sottovalutata; si attende che passi; la si incolpa al sovrappeso, al raffreddore, alla mancanza di allenamento o al cambiamento del tempo e anche allo smog. Ma quando la sensazione di “fame d’aria” persiste e non si risolve spontaneamente in un breve lasso di tempo, può essere il campanello d’allarme di una patologia respiratoria oppure cardiaca, ma non è nemmeno da escludere una malattia muscolare o metabolica.

 

Al “Sacro Cuore Don Calabria”, nell’ambito della Pneumologia, di cui è responsabile il dottor Carlo Pomari, è attivo un ambulatorio multidisciplinare per lo studio della dispnea, che vede la collaborazione del pneumologo con il cardiologo.

 

 

“L’obiettivo dell’ambulatorio – spiega Pomari – è quello di ottenere una diagnosi completa dell’origine della dispnea, entro breve tempo, risparmiando così al paziente un tortuoso percorso tra gli esami necessari con il rischio che a trarre le conclusioni non sia una figura medica adeguata”.

 

Il paziente preso in carico dall’ambulatorio viene sottoposto inizialmente, tramite una serie di esami che avvengono nello stesso giorno, all’analisi dei flussi e dei volumi respiratori e della diffusione alveolo capillare (pletismografia corporea).

 

“Se dalle prove emerge qualche anomalia – prosegue il medico – si procede con ulteriori indagini a livello polmonare al fine di comprendere la causa dei valori alterati”. Se invece la pletismografia corporea è normale, il paziente nello stesso giorno prosegue il suo percorso e viene sottoposto alla visita cardiologica a cui segue l’Ecocardiocolordoppler.

“Di fronte ad un ulteriore esito negativo – sottolinea il dottor Pomari – si passa all’esame cardiopolmonare, cioè l’ergospirometria”. Si tratta di un test da sforzo eseguito con il paziente su una cyclette (cicloergometro) o su un tapis roulant.

 

“Durante la prova viene intensificato progressivamente lo sforzo fisico del paziente mediante l’aumento della resistenza opposta alla pedalata dal cicloergometro o attraverso l’incremento della velocità e della pendenza del tapis roulant – illustra il pneumologo -. Nel corso dell’esame vengono misurati i volumi polmonari e la diffusione alveolocapillare e nello stesso tempo l’attività elettrica del cuore tramite elettrocardiogramma. Il test viene interrotto dal paziente perché esausto dallo sforzo o dal cardiologo a causa di alterazioni cardiografiche che indicano una sofferenza del miocardio oppure in caso di bronco ostruzione acuta da sforzo in presenza di asma bronchiale”.

 

Ma se anche gli accertamenti cardiologici non rilevano alcuna anomalia? “Non sempre c’è una patologia in atto – sottolinea il dottor Pomari -. A volte l’unica indicazione che diamo al paziente è quella di perdere peso o di fare movimento, perché la dispnea è provocata da mancanza di allenamento o dal sovrappeso. L’importante è che siano accertate le cause oggettive di questa “fame d’aria” e questo può avvenire solo con degli esami specialistici. Tuttavia escluse le malattie polmonari (asma o BPCO) e quelle cardiologiche – conclude il pneumologo – il medico deve valutare se ci possono essere altre cause, ad esempio osteomuscolari, come nelle malattie reumatologiche, o metaboliche, come il diabete, o l’ipertensione polmonare primitiva e procedere ad ulteriori accertamenti”.

elena.zuppini@sacrocuore.it

Da alcuni mesi la Sezione di Senologia del Servizio di Diagnostica per immagini dell’Ospedale Sacro Cuore Don Calabria, diretto dal dottor Giovanni Carbognin, dispone di un sistema ecografico volumetrico, noto come ABVS (Automated Breast Volume Scanner) o ecografia robotica.

Una risorsa importante per lo studio del tumore alla mammella, in grado di aumentare la accuratezza diagnostica e fornire informazioni preziose al chirurgo che deve eseguire l’intervento.

“Rispetto ai sistemi ecografici tradizionali – spiega il dottor Carbognin – l’ABVS agisce come un’indagine TC, quindi trasforma l’ecografia da metodica soggettiva, cioè dipendente dall’esperienza dell’operatore, a metodica oggettiva”.

Si tratta di un apparecchio dotato di braccio robotizzato con sonda ad alta risoluzione che viene appoggiata sulla mammella e acquisisce con tre scansioni in pochi minuti, indipendentemente dal medico, un volume che può essere visualizzato come singole immagini in tutti i piani dello spazio attraverso monitor dedicati.

“La risoluzione delle immagini è decisamente migliore – prosegue il medico radiologo – di conseguenza lo sono le informazioni diagnostiche ottenibili. Il processo è simile a quanto viene già ottenuto con i mammografi tridimensionali con Tomosintesi, da tempo in dotazione nella nostra Sezione di Radio-Senologia”.

Ma quando viene impiegata l’ecografia tridimensionale? “L’ABVS è indicato in generale nelle donne, quasi sempre giovani, con seno denso, e innanzitutto per pazienti affette da carcinoma mammario al fine della stadiazione locale – risponde il dottor Carbognin – in particolare nelle lesioni complesse o in quelle in cui non sia chiara la sede o l’estensione della lesione tumorale nell’esame ecografico tradizionale”.

L’ecografia robotica viene utilizzata anche per una migliore valutazione della cicatrice nelle donne operate al seno, soprattutto nei casi dubbi di una possibile recidiva della malattia.

“Si dimostra molto efficace come ‘seconda opinione’ quando dalla Risonanza Magnetica delle mammelle emerge qualche elemento di sospetto, ma anche nelle donne molto giovani che presentano mammelle con numerosi fibroadenomi (la forma di tumore al seno benigna più diffusa e più frequente nelle donne sotto i 30 anni, ndr), per consentirne un più accurato follow up. Infine, come ‘second-opinion’ grazie alla possibilità di invio e revisione dei volumi acquisiti da parte di un altro specialista“, conclude il dottor Carbognin,

L’ecografia tridimensionale completa l’offerta diagnostica della Sezione di Radio-Senologia, che dispone anche di due mammografi digitali con Tomosintesi. La mammografia digitale con Tomosintesi consente, a differenza di quella eseguita dai mammografi tradizionali (o bidimensionali), l’acquisizione in 3D delle immagini mammografiche, sezionando, come una TC, in strati sottilissimi, il volume della mammella.

“Secondo studi più recenti – spiega ancora il primario – questa metodica è in grado di incrementare significativamente sensibilità ed accuratezza diagnostiche nelle neoplasie non palpabili. Inoltre, i mammografi sono dotati di Stereotassi con Tomosintesi, sistema che consente di ‘guidare’ le procedure interventistiche mini-invasive della mammella, come il centraggio preoperatorio o come il sofisticato prelievo di tessuto mammario con tecnica ‘vuoto assistita’, in modo molto più veloce e preciso”.

L’esame senologico all’ospedale di Negrar prevede di routine anche l’ecografia grazie alla disponibilità di due apparecchi di alta fascia tarati specificatamente per la senologia. Vi accedono tutte le donne dopo aver effettuato la mammografia o come primo esame per quelle giovani (sotto i 30 anni) che non presentano sintomi.

La Sezione di Senologia ha, inoltre, accesso a tre apparecchi di Risonanza Magnetica ad alto campo (1,5 Tesla).

Nel 2016 sono state seguite circa 15mila donne e sono stati condotti: 13mila esami senologici completi, 655 aghi aspirati, 365 prelievi con tecnica “vuoto assistita” (con guida Ecografica, Tomografica o di Risonanza Magnetica), e 350 indagini RM delle mammelle con mezzo di contrasto

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Il reparto di Riabilitazione Intensiva dell’ospedale Sacro Cuore Don Calabria è abitato da uno dei tanti volti della disabilità. Quella che una persona non porta con sé dalla nascita, ma arriva all’improvviso per un evento traumatico o per una patologia neurologica acuta. Un fulmine che trasporta repentinamente l’individuo da uno stato di benessere e di piena autonomia alla parziale o totale dipendenza.

La struttura è costituita dall’Unità Gravi Cerebrolesi e dall’Unità Spinale, dove afferiscono le persone con lesioni midollari. Giungono a Negrar, circa 110 all’anno, dalla Terapia Intensiva Neurochirurgica o dalla Neurochirurgia dell’Azienda Ospedaliera Universitaria di Verona con l’obiettivo di raggiungere la migliore qualità di vita in relazione alle mutate condizioni di salute.

Sono soprattutto giovani vittime che presentano danni neurologici acuti dovuti a traumatismo o eventi ischemici, emorragici, tumorali, infiammatori, infettivi o per mancanza di ossigeno a causa di infarto. Il lavoro di riabilitazione è una salita che dura in media quattro e sette mesi rispettivamente per i lesionati midollari paraplegici e quelli tetraplegici e tre mesi per i pazienti cerebrolesi.

L’attività dei medici di reparto – ne fanno parte un internista, un neurologo, due neurochirurghi e due fisiatri – è quella di, in stretta collaborazione con il personale infermieristico e di supporto, ricercare una stabilizzazione clinica del paziente affinché possa utilizzare al meglio le capacità residue per ridurre la dipenza.

La presa in carico del paziente è multidisciplinare: un’équipe composta da psicologa, fisioterapista del motorio e del cognitivo, infermiere, assistente sociale, medico, logopedista, arteterapeuta favoriscono la creazione di un programma personalizzato non solo dal punto di vista riabilitativo, ma per il reinserimento in famiglia, nella scuola e nel mondo del lavoro. In altre parole per aiutare il paziente a “nascere” una seconda volta, ad avere una vita completa nonostante la disabilità.

Un traguardo in generale non facile da raggiungere in un mondo in cui le barriere fisiche e sociali stentano a cadere, come viene ribadito ogni anno il 3 dicembre in occasione della Giornata internazionale delle persone con disabilità.

“Per comprendere di cosa hanno bisogno le persone affette da una disabilità acquisita di cui io mi occupo – spiega il dottor Giuseppe Armani, direttore del reparto – è necessario focalizzarsi sia su cosa queste persone hanno perso. La loro vita e quella delle loro famiglie è stata improvvisamente sconvolta. I risvolti psicologici sono enormi, ma spesso ci si dimentica di quelli pratici che se non risolti comportano delle ripercussioni importanti sul paziente e sul suo nucleo familiare”.

Il problema si presenta soprattutto al momento delle dimissioni dall’ospedale.

“I più giovani quasi sempre fanno ritorno a casa – prosegue -. Ma spesso i genitori sono anziani e, a causa della mutazione storica della famiglia, non sono supportati da una rete parentale allargata. Lo stesso problema si presenta al coniuge. Ancora più difficile è la situazione di chi vive da solo”. A tutto questo si aggiunge l’impegno economico per riadattare la casa alle nuove esigenze o addirittura per trasferirsi in un alloggio più adatto.

“Come ospedale “Sacro Cuore” siamo collegati con il Centro Polifunzionale Don Calabria di Verona – spiega ancora il dottor Armani – che comprende un Presidio di Riabilitazione extraospedaliera realtà del Dipartimento Riabilitativo, di cui facciamo parte e diretto dal dottor Renato Avesani. Qui diversi nostri pazienti, una volta dimessi, proseguono la riabilitazione dal lunedì al venerdì, ritornando nelle loro case solo nel fine settimana. Sicuramente è un elemento di sollievo per le famiglie e offre al paziente la possibilità di consolidare il recupero motorio e cognitivo ed apprendere autonomie elevate”.

E i pazienti anziani? “Per loro le dimissioni coincidono spesso con l’ingresso in casa di riposo – continua il medico -. Ma il passaggio non è semplice a causa della quota sanitaria che talora rimane a lungo a carico del paziente. E’ una situazione che mette in serie difficoltà le famiglie e un costo inutile per il Servizio sanitario nazionale. Questi pazienti talora rimangono impropriamente in ospedale anche se il loro percorso riabilitativo si è concluso e, come sappiamo, un posto letto ospedaliero pesa sul bilancio molto di più che l’inserimento in una casa di riposo. Bisognerebbe prevedere l’erogazione di quote sanitarie per il ricovero in strutture protette in relazione alle effettive richieste sul territorio”.

I diritti delle persone disabili rimangono quindi ancora sulla carta? “Lavoro da 27 anni in questo ambito – risponde il dottor Armani – e ho visto un’evoluzione culturale di inclusione della persona disabile. Tuttavia molto resta da fare. Ad iniziare da un sistema che faciliti fisicamente l’accesso e la permanenza in ospedale, nei reparti e ai servizi. Sul piano ancora del reinserimento o ricollocamento lavorativo. O nella scuola dove dovrebbero essere implementate figure di sostegno e di assistenza. E infine nel supporto alle famiglie. Noi aiutiamo le persone a riprendere la maggiore autonomia possibile, ma fuori dall’ospedale ci devono essere le condizioni perché sia pienamente realizzata”.

elena.zuppini@sacrocuore.it

Nella foto parte l’équipe del reparto di Riabilitazione Intensiva: da sinistra Anna Scarpa, dottoressa Silvia Richelli, dottoressa Marcella Rossi, Caterina Sartori, dottor Giuseppe Armani, dottoressa Monica Baiguini, dottor Mauro Menarini, Debora Zanotti, Mariangela Fracaroli, Veronica Hasford, Simone Bajardo, dottor Luigino Corradi

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Sono oltre 15mila (circa 1.300 nel Veneto) i nuovi casi di tumore al retto stimati per il 2017 in Italia (dati Associazione Italiana di Oncologia Medica). Sempre secondo stime saranno 250 le nuove diagnosi nella provincia di Verona nell’anno in corso.

Ma la neoplasia che colpisce la parte finale dell’intestino fa meno paura. In Italia la sopravvivenza media a cinque anni ha infatti raggiunto la percentuale del 62% (dati AIOM) anche per gli stadi più avanzati, con risultati leggermente superiori in Veneto. E i trattamenti chirurgici sono sempre meno invasivi, consentendo al paziente una buona qualità di vita.

L’obiettivo nei prossimi anni di tutti gli specialisti coinvolti nella diagnosi e nella cura di questo tumore (oncologi, endoscopisti, radioterapisti e chirurghi) è quello di promuovere la prevenzione, la diagnosi precoce e di trattare questa patologia con un approccio multidisciplinare nell’ottica di aumentare ulteriormente sopravvivenza e qualità di vita, anche grazie all’evoluzione delle tecniche chirurgiche.

Sullo “Stato dell’arte nel trattamento delle Malattie del retto. Approfondimenti di tecnica chirurgica” si confronteranno venerdì 1 dicembre alla Gran Guardia i maggiori specialisti italiani di chirurgia e personalità di rilievo internazionale (vedi video-intervista di presentazione).

Ad organizzare il congresso, giunto alla seconda edizione, è la Chirurgia Generale dell’ospedale Sacro Cuore Don Calabria di Negrar, diretta dal dottor Giacomo Ruffo, che ha sviluppato negli anni metodiche chirurgiche laparoscopiche e robotiche di eccellenza.

Relatore illustre del simposio sarà Roel Homps dell’Oxford University Hospital, uno dei massimi esperti al mondo di un’innovativa tecnica chirurgica, eseguita da pochi centri specializzati, tra cui quello di Negrar, che consente l’asportazione del tumore per via transrettale.

Interverranno anche i professori Eric Roullier e Joel Leroy, esponenti della maggiore scuola europea di laparoscopia, che si trova a Strasburgo.

Inoltre saranno presenti l’oncologa Stefania Gori, presidente dell’Associazione Italiana di Oncologia Medica e direttore dell’Oncologia di Negrar; Francesco Corcione e Paolo De Paolis, rispettivamente past president e presidente eletto della Società Italiana di Chirurgia; Claudio Bassi, direttore della Scuola di specialità in Chirurgia dell’Università di Verona; Pierluigi Marini presidente ACOI (Associazione Chirurghi Ospedalieri Italiani); Gianandrea Baldazzi, presidente SICOP (Società Italiana Chirurgia nell’Ospedalità Privata, e Paolo Del Rio presidente SICO (Società Italiana Chirurgia Oncologica).

Ma il 1° dicembre non si parlerà solo di chirurgia. Una sessione sarà dedicata ai protocolli ERAS (Enhanced Recovery After Surgery), un nuovo approccio multidisciplinare all’intervento chirurgico che ha come obiettivo una migliore ripresa del paziente dopo l’operazione grazie anche a una particolare attenzione della fase pre-operatoria. L’utilizzo intensivo della chirurgia mini-invasiva abbinato ai protocolli ERAS porta la degenza del paziente da 10 a 5 giorni, con notevoli vantaggi per il paziente stesso e una riduzione dei costi sanitari.

Ma il tumore al retto non è solo chirurgia, ma anche prevenzione e diagnosi precoce. Nel video il dottor Giacomo Ruffo risponde alle domande su questa neoplasia,

“Dopo aver recitato il rosario e ricevuto la benedizione di don Calabria nella sacrestia di San Benedetto al Monte, un gruppetto di ragazzi, infreddolito e imbacuccato, ciascuno con un suo fagottello di biancheria in spalla, si incammina verso la nuova sede. Con semplicità, senza inaugurazioni né nastri da tagliare, inizia l’Opera dei «Buoni Fanciulli». È la sera del 26 novembre 1907“. (M. Gadili, San Giovanni Calabria, Edizioni San Paolo, 1999)

 

Quei ragazzi imbacuccati, sette in tutto, erano i primi orfani raccolti da don Calabria. E la nuova sede dove si incamminavano era una casa di Vicolo Case Rotte, vicino alla chiesa di San Giovanni in Valle, a Verona. Fino a quel momento i ragazzi erano stati ospiti a casa di don Calabria, grazie all’aiuto della mamma del sacerdote, la signora Angela Foschio. Ma la sera del 26 novembre 1907, esattamente 110 anni fa, finalmente don Calabria aveva potuto affittare una casa tutta per loro. Era l’inizio di quella che oggi è chiamata “Opera Don Calabria”.

 

Il giorno dopo il Fondatore scriveva queste parole in una lettera all’amico don Pio Vesentini:

“Mio caro don Pio, in tutta confidenza e amicizia ti do una confortante notizia, il cavolo è piantato, ieri a San Giovanni in Valle fu aperta la piccola casetta. Iddio fino adesso ha condotto bene le cose; là ci sono sette ragazzi, e con loro abita il curato locale don Diodato Desenzani…“.

 

Ben presto il numero di ragazzi iniziò a crescere. Dopo pochi mesi erano già una ventina. Fu così che meno di un anno dopo, nel novembre 1908, l’intera comitiva si trasferì in una casa ben più grande, acquistata grazie all’aiuto del conte Francesco Perez: era la casa di San Zeno in Monte. E poi l’Opera continuò a svilupparsi, con l’apertura di filiali dapprima in Veneto, poi in Italia, infine nel mondo. Tra queste filiali anche l’ospedale di Negrar, che venne affidato a don Calabria nel 1933 e che tuttora fa parte dell’Opera.

 

Oggi le Case calabriane sono presenti in 11 Paesi e in quattro continenti: Italia, Romania, Portogallo, Angola, Kenya, India, Filippine, Brasile, Argentina, Paraguay e Uruguay.

 

I 110 anni di fondazione dell’Opera, in questa domenica 26 novembre, saranno celebrati nella Casa Madre di San Zeno in Monte alle 10,30 con una S. Messa presieduta dal vescovo di Verona mons. Giuseppe Zenti, con la partecipazione del Casante padre Miguel Tofful.

DIDASCALIE:

In copertina: Buoni Fanciulli a S. Zeno in Monte nel 1908

Foto 01: la prima Casa Buoni Fanciulli

Foto 02: Don Calabria e i Buoni Fanciulli nel 1908

Foto 03: I primi ragazzi insieme a un giovanissimo Luigi Adami (con la barba al centro)

Foto 04: Don Calabria e don Desenzani

Foto 05: Angela Foschio, mamma di don Calabria

Scriveva il quotidiano “L’Arena”: “… durante i primi sei mesi di sperimentazione i cittadini potranno dimostrare il loro gradimento”. Era il 19 gennaio dl 2010. Il giorno prima era stato inaugurato il prolungamento della linea 21 degli autobus urbani fino al Negrar, il paese della Valpolicella veronese dove ha sede l’ospedale Sacro Cuore Don Calabria.

Considerando che ormai sono trascorsi quasi otto anni e soprattutto il numero degli gli utenti che ogni giorno giungono con i mezzi pubblici all’ospedale di Negrar, si può affermare che il gradimento è salvo. La linea 21 è infatti un prezioso collegamento per i veronesi con l’ospedale che si trova a circa 13 chilometri dal centro, ma anche per i numerosi pazienti che giungono da altre città con il treno o con l’aereo: circa il 25,5% di coloro che scelgono di curarsi al “Sacro Cuore” provengono da fuori regione.

La linea 21, infatti, collega direttamente la Stazione ferroviaria di Porta Nuova con Negrar. La Stazione è anche la fermata di partenza e di arrivo della navetta di collegamento con l’areoporto Catullo di Villafranca (ogni 20 minuti).

La durata del percorso con il 21 da Porta Nuova (marciapiede D2) al “Sacro Cuore Don Calabria” è di circa 45 minuti, mentre la frequenza tra una corsa e l’altra è di circa 40. Il biglietto (Tariffa 3, euro 2,80 per una durata di 90′) può essere acquistato anche a bordo. Gli orari si possono trovare qui allegati, facendo attenzione alle variazioni del sabato. La domenica subentra il numero 93 (frequenza ogni ora, marciapiede D2, orario allegato).

Da Negrar fino alla Stazione transita anche un servizio extraurbano (ma il biglietto e il costo sono gli stessi), il 104 con frequenza più rada (orario allegato). Per altre informazioni www.atv.verona.it