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Cosa succede quando il cuore si ferma? Come interviene il personale sanitario e quali sono le tappe che riportano il paziente alla vita? Quali accorgimenti bisogna avere se c’è un sospetto che il paziente sia positivo al Covid-19? Ce lo mostrano in due interessanti video formativi gli istruttori del Centro IRC (Italian Resuscitation Council) dell’IRCCS Ospedale Sacro Cuore Don Calabria.

Nel primo gli istruttori ci portano in sala al fianco di un paziente con sospetto di infezione da nuovo coronavirus, mentre nel secondo la procedura è quella ordinaria con paziente negativo al Covid. In entrambi i casi si tratta di simulazioni effettuate in modo estremamente realistico con un manichino/paziente di ultima generazione.

La divulgazione di questi video formativi avviene in concomitanza con la settimana “Viva” dedicata alla Rianimazione Cardiopolmonare, che si celebra dal 12 al 18 ottobre e culminerà il 16 ottobre con l’omonima giornata mondiale.

Il Centro IRC di Negrar è attivo dal 2009 ed è punto di riferimento per la formazione nel campo della rianimazione cardiopolmonare sia per il personale sanitario sia per tutti i cittadini “non professionisti” della sanità. Decine i corsi di rianimazione tenuti ogni anno presso il Sacro Cuore con la collaborazione del Centro di Formazione, ma numerose negli ultimi anni sono state anche le iniziative effettuate nelle scuole per istruire i giovani su come intervenire in caso di emergenza. Ed ora, nonostante la pandemia, la formazione prosegue utilizzando anche gli strumenti multimediali, perché più persone sono preparate ad intervenire in modo tempestivo dopo un arresto cardiocircolatorio e più vite si possono salvare.

* Si ringraziano gli istruttori professionisti del Centro IRC di Negrar che hanno permesso la realizzazione di questi video:

Il distanziamento sociale, dovuto al Covid19, e il meteo – che dopo giorni di grigiore e pioggia ha regalato una splendida mattinata – non hanno impedito che anche quest’anno si celebrasse all’IRCCS di Negrar la festa liturgica di San Giovanni Calabria, fondatore della Cittadella della Carità. Per permettere a tutti i collaboratori di partecipare alla celebrazione di questa mattina, alla cappella dedicata al Santo veronese si è preferito l’accogliente giardino tra Casa Nogarè e l’ospedale San Giovanni Calabria. A presiedere l’eucarestia, il superiore generale dei Poveri Servi della Divina Provvidenza, padre Miguel Tofful, sesto successore di San Giovanni Calabria. Tra i numerosi concelebranti anche il parroco di Negrar, don Luca Masin, e il vicepresidente della Cittadella della Carità, don Waldemar Longo. Era presente oltre a tutta la direzione della Cittadella della Carità, di cui fa parte l’ospedale, anche suor Lucia Bressan, madre generale del ramo femminile dell’Opera Don Calabria.

“Se la festa del Sacro Cuore, nel giugno scorso, è stata l’occasione propizia per ringraziare il Signore e tutti i collaboratori per quanto è stato fatto per contrastare la pandemia – ha detto don Longo aprendo la celebrazione -, oggi siamo qui a chiedere, per intercessione di S. Giovanni Calabria, la protezione in questo momento di forte preoccupazione per una nuova ondata di contagi. Preghiamo anche per tutti gli ammalati e per tutti i collaboratori della Cittadella della Carità e le loro famiglie; il Signore sia presente nella loro vita con la grazia e provvidenza”. Don Waldemar ha anche ricordato che lo scorso 20 settembre si è chiuso il processo diocesano di canonizzazione di don Luigi Pedrollo. “Don Pedrollo è stato accanto a don Calabria come indispensabile collaboratore per ben 40 anni e poi è diventato il suo primo successore. Se don Calabria è il fondatore, don Pedrollo diede ossatura istituzionale al Carisma calabriano. Carisma e istituzione, due componenti indispensabili per la vita di un’Opera”.

“Don Calabria ha sostenuto la sua vita su due pilastri – ha affermato nell’omelia  il Casante, padre Miguel -. Il primo: l’Amore di Dio. Lo ha cercato in tutto: nel Vangelo, nell’Eucaristia, nel Creato, in un totale abbandono alla tenerezza di un Dio che è Padre ma anche Madre. L’Amore di Dio si conosce nella misura in cui lo sappiamo comunicarlo, perché sempre nell’amore c’è una scintilla di quell’Amore più grande. Questo Amore lo possiamo comunicare tutti, perché tutti veniamo da Dio. Il secondo pilastro della via del Santo: la traduzione di questo Amore nei poveri, nei bisognosi, nei malati. Saremmo bugiardi se dicessimo che amiamo di Dio e non manifestassimo il nostro amore a coloro che sono oggi la carne di Dio, cioè tutti noi”. Su questo punto padre Tofful ha fatto riferimento alla nuova enciclica di Francesco, Fratelli Tutti. “La grande chiamata del Papa è proprio questa: la fratellanza sociale. Nel tempo nuovo che l’umanità sta vivendo a causa della pandemia, l’unica strada da percorrere è la vicinanza tra i fratelli. Questo vale anche per la Cittadella della Carità. La medicina ha fatto grandi passi in avanti, anche tecnologici, rispondendo positivamente ai tanti bisogni dei pazienti. Ma nessuna tecnologia, seppur avanzata, non dà una risposta al bisogno di amore dell’uomo. Una simile risposta viene solo da un rapporto profondo, da un rapporto ‘a tu per tu con l’altro’. Rapporto che dobbiamo reinventare tra di noi, con i malati e le loro famiglie alla luce del nuovo tempo che stiamo vivendo. Perché se il Covid ha cambiato le nostre abitudini imponendo il distanziamento sociale, non è cambiato l’essere fratelli in Dio. Reinterpretiamo il carisma di don Calabria, affinché questo ospedale sia sempre più la casa che lui voleva, dove vivere con amore le relazioni. Sogniamo come faceva lui, con gli occhi di Dio”.

Qui sotto una galleria fotografica della celebrazione e il video con il messaggio che il Casante oggi ha rivolto a tutta l’Opera Don Calabria nel mondo.

“L’epidemia da Covid è inziata nel nostro Paese a fine dell’inverno, quando quella dell’influenza volgeva al termine. Con l’attuale stagione autunnale e quella invernale imminente le due epidemie si sovraporranno. Ricordiamoci quale è stata la pressione del Covid sui nostri servizi sanitari. Se i pronto soccorso saranno invasi anche da pazienti con sintomi influenzali – che tra l’altro sono molto simili a quelli del Covid – dovranno effettuare, per coloro che non sono stati vaccinati per l’influenza, i test per entrambe le infezioni e isolarli in attesa dei risultati. Questo sommato a casi di gravi complicazioni dovute all’influenza (che, ricordiamo, esistono) metterebbe in crisi ulteriormente il sistema”. Lo afferma, in un’intervista a “Dica33”, in onda su Teleare e Telemantova, il professor Zeno Bisoffi, direttore del Dipartimento per le Malattie infettive e tropicali e microbiologia e professore associato all’Università di Verona.

Il professore, nel video qui allegato, smantella anche alcuni luoghi comuni relativi alla vaccinazione contro l’influenza, come la domanda: “Mi sono vaccinato, ma mi sono ammalato lo stesso…”.

Quando il farmaco che dovrebbe sollevarti dal dolore diventa esso stesso causa del dolore. E’ la condizione in cui si trovano gli emicranici cronici che si rivolgono al Centro cefalee dell’IRCCS Ospedale Sacro Cuore Don Calabria perché assuefatti agli antidolorifici. Lo scorso anno sono stati un’ottantina. Il Centro è uno dei pochi in Italia – il 40% dei ricoveri proviene da fuori regione –  che effettua il trattamento di disassuefazione dei pazienti in una situazione di abuso di farmaci a causa di un’emicrania cronica invalidante. Nel reparto di Neurologia, diretto dal dottor Fabio Marchioretto, viene effettuata una vera e propria disintossicazione, da cui non si può prescindere per uscire da un circolo vizioso caratterizzato da dolore cronico quotidiano e abuso di farmaci e poter poi reimpostare una nuova terapia.

Dottor Marchioretto, quando si può dire che una persona emicranica abusa di farmaci?

La classificazione internazionale delle cefalee ICHD-III definisce overuse un consumo superiore a 15 antidolorifici/analgesici al mese per almeno 3 mesi consecutivi. Nella nostra Unità Operativa di Neurologia ricoveriamo in realtà pazienti che superano abbondantemente questo limite. Il caso più eclatante è stato quello di un uomo che assumeva oltre 350 antidolorifici al mese, il che significa più di 10 al giorno tutti i giorni.

Cosa succede al nostro corpo se abusiamo di antidolorifici?

Si innesca un meccanismo definito effetto rebound, letteralmente rimbalzo, cioè è il farmaco stesso a scatenare il mal di testa a causa dell’assuefazione: una sorta di cefalea indotta da fine dose per cui ogni assunzione di antidolorifico, percepita come assoluta necessità dal paziente sofferente, aiuta a gestire il dolore attuale ma è la causa del dolore del giorno dopo. A quel punto l’unica strada da percorrere è ciò che potremmo definire un “reset”, cioè uno stop a questo meccanismo che oltre a peggiorare la sintomatologia facendo cronicizzare il dolore, comporta anche danni all’organismo soprattutto stomaco, fegato e reni. Il reset è un passaggio impegnativo per il paziente ma indispensabile. Esso dà risposta a persone sofferenti che a causa di una cefalea invalidante hanno un’esistenza triste e dolorosa.

Al di là del numero dei farmaci, qual è il campanello di allarme che dovrebbe allertare il paziente sul pericolo di abuso?

Il passaggio dal consumo normale a quello eccessivo avviene quando si inizia ad assumere il farmaco in modo anticipatorio; su questo punto è necessario fare molta chiarezza. Il trattamento delle emicranie prevede una terapia preventiva stabilita dal medico in accordo con il paziente. La prevenzione “fai da te” del paziente, invece, non è altro che l’anticipazione dell’assunzione del farmaco antidolorifico nel timore di un attacco che potrebbe condizionare negativamente, se avvenisse, un appuntamento di lavoro o un impegno importante. ‘Prendo la pasticca perché non si sa mai’ e questo è la spia di un atteggiamento psicologico che apre le porte ad una condizione di abuso.

In cosa consiste questo ‘reset’?

Il paziente viene ricoverato per 10 giorni e viene gestito il dolore senza antidolorifici. L’astensione dai farmaci lo porta ad avere picchi di mal di testa di forte intensità a volte quasi insopportabili e ingestibili senza un supporto multimodale controllato. Nei primi giorni vengono prescritti bassi dosaggi di cortisonici, ansiolitici, diuretici osmotici ed antiemetici a cui si associa un supporto psicologico e psicoterapico ad opera di un professionista del Sevizio di Psicologia che collabora con noi. Nelle successive ore si procede con l’idratazione per via parenterale, attraverso flebo, con polivitaminici, detossificanti e sali minerali che ha lo scopo di un vero e proprio lavaggio, wash-out. A quel punto il paziente è pronto per la terapia preventiva. La nostra maggiore soddisfazione, come medici e personale di supporto, è di poter riportare la serenità e il sorriso in persone che stavano ormai per arrendersi ad una condizione senza apparenti vie d’ uscita.

Il reset è definitivo?

Non per tutti i pazienti. Le recidive sono circa il 25%, ma è un procedimento che si può ripetere.

Vi è un aumento di abuso di farmaci?

Sicuramente, anche a livello internazionale, si registra un trend di crescita. Casi di overuse sono in aumento perché sono in aumento gli emicranici cronici. Le cause molto probabilmente sono gli stili di vita. Non dimentichiamo che il picco di prevalenza dell’emicrania è tra i 30 e i 50 anni, l’arco temporale di massima progettualità individuale, familiare e lavorativa, che richiede impegno e non è certo priva di stress. E ad essere più colpite sono le donne in un rapporto 3:1 rispetto ai maschi.

Da oggi, lunedì 11 maggio, è possibile effettuare la prenotazione del test sierologico per la ricerca degli anticorpi anti-CoVid 19 anche per i privati cittadini. Il servizio per le aziende è già attivo dalla scorsa settimana. Per una migliore informazione precisiamo che:

• La prenotazione: 
  Aziende: 045.6013070 oppure liberaprofessione@sacrocuore.it
  Privati cittadini: www.sacrocuore.it bottone sulla home page “Prelievo senza coda”
• Impegnativa del medico
  No. Non è prevista per la Regione Veneto l’impegnativa del medico. I test vengono effettuati privatamente
• Costo
  sia per le Aziende che per i privati 40 euro (tariffa in vigore da ottobre 2020)
• Tipo di test
  E’ un test sierologico quantitativo di laboratorio NON un test rapido. In altre parole non individua solo la presenza degli anticorpi anti-CoViD-19 IgM e IgG ma ne misura anche la quantità
• Come avviene
  Con un prelievo di sangue venoso e non periferico, cioè non tramite la puntura di un dito. Non è richiesto il digiuno

Con l’apertura dell’ingresso unico dell’IRCCS Ospedale Sacro Cuore Don Calabria le accettazioni e le prenotazioni dei vari Servizi sono state progressivamente spostate nella nuova struttura per rendere più fruibile il percorso del paziente. Il 1 ottobre è la volta della Radiologia, la cui accettazione/prenotazione non sarà più al primo piano del “Sacro Cuore”.

Prima di effettuare un esame radiologico – radiologia convenzionale, mammografia, ecografia, Tac, Risonanza Magnetica e Densitometria –  è quindi necessario recarsi al piano terra del nuovo ingresso e prelevare dal totem il numero di chiamata, che comparirà sul monitor al momento di recarsi allo sportello. Una volta effettuata l’accettazione (e l’eventuale pagamento del ticket) prendere il “percorso rosso” che porta all’ospedale “Sacro Cuore”, dove al primo piano è collocata la Radiologia.

Si ricorda che il piano terra del nuovo ingresso è raggiungibile direttamente (tramite scale o ascensori) dai parcheggi che si trovano sotto la struttura con entrata da via Ghedini (la quarta uscita della grande rotonda con Meridiana). Il parcheggio è gratuito per  i primi 15 minuti, poi il costo è di 1 euro all’ora e 30 centesimi per i quarto d’ora successivi. Gratis per i disabili muniti di tesserino. I piani -1 e -2 sono dotati di telepass.

Su ogni piano dei parcheggi sono disponibili delle carozzine per coloro che hanno difficoltà di deambulazione. Così come all’ingresso della nuova struttura dove è presente anche del  personale dedicato all’assistenza (riconoscibile dalla casacca amaranto con scritto ‘assistenza’) per accompagnare i pazienti in caso di necessità.

La sindrome dell’occhio secco. Nulla di grave per la vista, ma i sintomi possono condizionare la quotidianità di chi ne soffre. Ne parliamo con il dottor Enrico Bruni, oculista dell’IRCCS Ospedale Sacro Cuore Don Calabria.

Dottor Bruni, la sindrome dell’occhio secco: di cosa si tratta?

E’ una condizione comune dell’occhio che si verifica quando le lacrime non sono in grado di fornire un’adeguata lubrificazione degli occhi. Questo può essere dovuto a varie cause, per esempio se non si producono sufficienti lacrime o se ne producono di scarsa qualità.

Quali sono i sintomi?

Di solito la sindrome colpisce entrabi gli occhi e si manifesta con vari sintomi. Tra questi: sensazione di bruciore e di corpo estraneo negli occhi, fotofobia, rossore oculare, difficoltà a portare le lenti a contatto e visione offuscata. Anche l’iperlacrimazione a volte si può manifestare come risposta dell’organismo all’irritazione dell’occhio. Nei casi più lievi si tratta quindi solo di un fastidio, ma in quelli più gravi questi sintomi impattano sulla qualità di vita delle persone con complicanze come infezioni ed abrasioni corneali.

Quali sono le cause?

Questa condizione è provocata dalla mancanza di una lacrimazione adeguata sia in termini qualitativi che quantitativi. Le lacrime infatti sono un insieme complesso di acqua, muco e lipidi. Questa miscela rende la superficie degli occhi liscia e aiuta a proteggere l’occhio dalle infezioni. In alcuni pazienti quindi la causa dell’occhio secco è la ridotta produzione di lacrime, per altri invece è l’aumentata evaporazione delle stesse e lo sbilanciamento dei suoi componenti. Le cause comuni di ridotta produzione di lacrime sono l’età, alcune patologie come il diabete, la sindrome di Sjogren, disturbi della tiroide e l’ artrite reumatoide. Anche un danno a livello delle ghiandole lacrimali può provocarne una riduzione della produzione. Il fumo, il vento o l’aria secca invece possono provocare  un’aumento dell’evaporazione delle lacrime così come patologie legate alle palpebre come ectropion o entropion.

L’uso prolungato del computer può essere una causa scatenante della sindrome?

Quando si utilizza il computer o si è concentrati a leggere o guidare, si tende a sbattere le palpebre meno frequentemente e questo può provocare un aumento dell’evaporazione delle lacrime e l’insorgenza o il peggioramento della sintomatologia.

Per quanto riguarda le lenti a contatto?

Le lenti a contatto rappresentano un fattore di rischio per l’insorgenza dell’occhio secco. Essendo direttamente a contatto con l’occhio, l’utilizzo prolungato può alterare il film lacrimale e provocare l’insorgenza della sintomatologia.

Quali sono le terapie per la sindrome dell’occhio secco?

La terapia deve essere mirata all’eliminazione dei fattori di rischio combinata con l’instillazione di sostituti lacrimali sotto forma di colliri a base di acido ialuronico. Spesso la terapia deve essere continuata per un tempo indefinito per il controllo dei sintomi.

Nella foto qui sotto il dottor Enrico Bruni

Domenica 20 settembre si è conclusa la fase diocesana del processo di beatificazione e canonizzazione del Servo di Dio don Luigi Pedrollo, vicario e primo successore di don Giovanni Calabria alla guida dell’Opera da lui fondata. Il rito giuridico di chiusura si è svolto nella basilica di Sant’Anastasia, al termine di una S. Messa presieduta dal vescovo di Verona mons. Giuseppe Zenti e concelebrata dal Casante dell’Opera padre Miguel Tofful (vedi video della cerimonia in fondo a questo articolo).

Don Pedrollo è una figura carismatica molto nota a Verona, che dapprima affiancò don Calabria e poi fu il continuatore della sua Opera a favore dei poveri e dei sofferenti, diventando consigliere e punto di riferimento spirituale per tantissimi veronesi. Fu lui a realizzare il lontano desiderio di don Calabria di aprire la Congregazione all’attività missionaria (la prima missione venne fondata in America Latina nel 1959; oggi l’Opera è presente in 12 Paesi e in tutti e 5 i continenti). Fu sempre sotto la sua guida che vennero realizzati il Centro Don Calabria di via Roveggia (oggi trasferito in via San Marco) e l’ospedale geriatrico “Don Calabria” di Negrar (nella galleria fotografica in fondo pubblichiamo alcune foto storiche di don Pedrollo a Negrar).

Il processo diocesano era stato aperto il 15 giugno 2018 con la nomina della commissione d’inchiesta, guidata dal delegato vescovile don Tiziano Bonomi, e con la scelta dei periti storici. Postulatore è Paolo Vilotta coadiuvato dal religioso calabriano fratel Mario Grigolini In questi due anni sono stati sentiti 48 testimoni così suddivisi: 13 religiosi e 3 religiose dell’Opera Don Calabria, 2 vescovi, 3 parenti, 12 religiosi, religiose e sacerdoti della Diocesi, 15 laici. Inoltre sono stati esaminati i numerosissimi scritti, editi e non, che don Pedrollo ha lasciato nella sua lunga vita, quali diari, corrispondenza privata, lettere circolari, quaderni di appunti, deposizioni, contributi ai Capitoli, cronache della casa…

Ora gli atti, sigillati nel rito di chiusura, sono stati portati dal postulatore a Roma alla Congregazione delle cause dei santi, dove verranno esaminati e, se approvati, ci sarà il riconoscimento delle virtù eroiche di don Pedrollo che diventerà “venerabile”.

“La chiusura della fase diocesana del processo di don Pedrollo è una grande gioia per tutta la Famiglia Calabriana – ha detto padre Miguel Tofful, Casante dell’Opera – don Luigi per noi rappresenta la figura del sacerdote come lo voleva don Calabria: umile, traboccante di carità, determinato e con una enorme fiducia nella Divina Provvidenza. Possiamo dire che egli sia l’incarnazione dello spirito puro e genuino della nostra Opera ed è una persona che nella sua vita ha fatto del bene a tantissime persone, tanto che ancora oggi moltissimi veronesi si ricordano di lui”. Maggiori informazioni si possono trovare anche sul sito dell’Opera: www.doncalabria.it.

Oltre mille trattamenti effettuati su centosessanta pazienti, risultati terapeutici positivi e una buona qualità di vita nel corso delle cure, anche per il minor numero di sedute necessarie. E’ il bilancio di poco meno di un anno sull’impiego MR-Linac “Unity”, l’innovativo sistema per la radioterapia oncologica di precisione, utilizzato per la prima volta nel Sud Europa dall’IRCCS Ospedale Sacro Cuore Don Calabria di Negrar (Verona). Nel Vecchio Continente sono stati installati solo 7 macchinari di questo tipo, 20 nel mondo. (vedi video in fondo a questo articolo)

MASSIMA PRECISIONE DI TRATTAMENTO GRAZIE A UNA RISONANZA MAGNETICA A “BORDO”

L’acceleratore lineare, unico nel suo genere in Italia, è dotato a bordo di una Risonanza Magnetica ad alto campo (1,5 Tesla), la stessa che viene utilizzata a scopo diagnostico dai radiologi. Una rivoluzione tecnologica – convivono in una stessa macchina radiazioni ionizzanti e campo magnetico –  che non vincola più l’intero ciclo di cura al piano terapeutico effettuato il “giorno zero” tramite TC, ma grazie alla RM consente al radioterapista oncologo di modificare anche nel corso della stessa seduta la direzione e la distribuzione della dose del fascio radiante. Questo in base alla posizione e alle caratteristiche del bersaglio tumorale, sottoposte a variazioni a causa del movimento fisiologico degli organi interni, come per esempio il riempimento della vescica e del retto per quanto riguarda il tumore alla prostata. Il tutto in totale sicurezza per il paziente, in quanto, a differenza della TC, la RM può essere ripetuta anche più volte al giorno perché non utilizza raggi x ma campi magnetici.

TUMORE ALLA PROSTATA: DA SETTE SETTIMANE DI CURA A 5 GIORNI

“Con Unity vengono superati i limiti della radioterapia di precisione o stereotassica”, afferma Filippo Alongi, direttore della Radioterapia Oncologica Avanzata dell’IRCCS di Negrar e professore associato della facoltà di medicina all’Università di Brescia. “Con i sistemi convenzionali, proprio per il naturale movimento degli organi, eravamo costretti a irradiare una zona più ampia rispetto al tumore e con dosi minori per non danneggiare porzioni di tessuto sano necessariamente coinvolte. Grazie all’innovativo utilizzo delle immagini ad alta risoluzione della RM prima e durante ogni seduta – precisa il medico – possiamo indirizzare con precisione millimetrica dosi di radiazioni tali da neutralizzare le cellule tumorali, senza coinvolgere i tessuti sani e con un minor numero di sedute. Con i sistemi convenzionali, il ciclo di cura per la neoplasia prostatica prevede una seduta giornaliera per 6-7 settimane, con “Unity” siamo passati a 5 giorni, come stabiliscono i protocolli nazionali ed internazionali”.

MILLE SEDUTE E 160 PAZIENTI: RISULTATI CLINICI  PRELIMINARI SODDISFACENTI

Dall’ottobre del 2019 la Radioterapia Oncologica Avanzata di Negrar ha sottoposto a trattamento più di 160 pazienti (102 con tumore alla prostata e 59 con metastasi per altre neoplasie), per un totale di oltre mille sedute. “La radioterapia con Unity si sta confermando un’alternativa non invasiva all’intervento chirurgico per casi selezionati di tumore alla prostata – prosegue -. Intervento che, per quanto accurato, può comportare rischi di incontinenza urinaria e di disfunzione erettile. Con Unity, invece, 9 pazienti su 10 dopo solo 5 sedute hanno registrato un significativo calo del valore PSA nel sangue, indicatore indiretto della malattia oncologica e, secondo diversi studi, fattore predittivo di risposta a lungo termine. Mentre al primo controllo PET  7 pazienti su 10 affetti da una o più metastasi addominali e pelviche hanno riportato una remissione o totale scomparsa della sede attiva di malattia, rispetto allo stesso esame effettuato precedentemente al trattamento. Finora non si sono verificati effetti collaterali gravi anche nei soggetti più fragili, come rilevano i dati che il 10 ottobre presenteremo al web meeting del consorzio delle strutture che utilizzano questa tecnologia”. Tra queste il Memorial Sloan Kettering Cancer Center di New York, il MD Anderson Cancer Center di Houston e il Royal Marsden di Londra.

BUONA QUALITA’ DI VITA DURANTE LE CURE: LO DICONO I PAZIENTI

La qualità di vita durante le cure è stato un altro ambito indagato in questo primo anno di esperienza clinica. “I questionari somministrati a ogni paziente hanno rilevato una buona qualità di vita durante il trattamento per tutte le fasce di età, compresi i più anziani e fragili per presenza di altre patologie concomitanti. I dati clinici emersi sono stati pubblicati sul Journal of Cancer Research and Clinical Oncology, su Acta Oncologica e su Radiation Oncology”.

PROSSIMO OBIETTIVO: IL TRATTAMENTO DEI PAZIENTI GIA’ SOTTOPOSTI A RADIOTERAPIA

La sfida ora sono i pazienti con recidiva tumorale già sottoposti in passato a radioterapia. “Grazie alla guida di precisione della RM possiamo escludere o ridurre l’esposizione dei tessuti già irradiati per minimizzare gli effetti collaterali – conclude il primario -. Abbiamo infatti iniziato a trattare sedi non solo come la prostata o le ricadute linfonodali e ossee in pelvi e addome, ma anche il distretto toracico e recentemente anche quello cerebrale”.

LO STUDIO CON LA REGIONE VENETO

Molti dei 160 pazienti curati sono stati arruolati per lo studio prospettico e osservazionale, ancora aperto, per il quale la Regione Veneto ha incaricato l’IRCCS di Negrar di definire un modello di utilizzo ottimale della risorsa Unity (personale necessario, processo organizzativo, tempi di trattamento e potenziali ricadute sul Sistema Sanitario Nazionale) anche per quanto riguarda tumori come quello del pancreas e del fegato.

Il 17 settembre si celebra la seconda Giornata nazionale per la sicurezza delle cure e della persona assistita, promossa dal Ministero della Salute, dalla Commissione Salute della Conferenza delle Regioni e delle Province Autonome, dall’Istituto Superiore di Sanità (ISS), dall’Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA), dall’Agenzia Nazionale per i Servizi Sanitari Regionali (AGENAS).

La data del 17 settembre coincide con la Giornata mondiale della sicurezza dei pazienti, voluta dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS). Con l’iniziativa si vuole evidenziare come la sicurezza dei pazienti sia una priorità di salute globale e sensibilizzare i Paesi ad adottare le azioni mirate per prevenire gli errori evitabili nelle strutture sanitarie e socio-sanitarie ai danni del paziente

Perché la sicurezza delle cure e della persona assistita merita un’attenzione a livello globale? Ecco in alcuni punti le risposte (fonte www.salute.gov.it).

1. Un paziente su 10 tra quelli ospedalizzati va incontro a un evento avverso; ma fortunatamente solo una minima parte riporta danni permanenti o morte; l’OCSE stima che il 6% delle giornate di degenza ospedaliera sia dovuto a eventi avversi derivati da attività ambulatoriale e cure primarie; globalmente eventi avversi di questo tipo rientrano nelle prime 10 cause di morte e disabilità nel mondo (OMS);
2. E’ poco accettabile da parte dei pazienti, ma anche da parte dei professionisti, che lo sforzo e l’impegno per risolvere un problema di salute possa comportare un rischio, un evento avverso o un danno per il paziente;
3. Questi eventi si possono prevenire non totalmente, ma in una percentuale stimata attorno al 40-50%. Ad oggi non esistono evidenze che si possa arrivare al rischio zero; esistono evidenze che laddove c’è un impegno di tutti nell’applicare le raccomandazioni specifiche emergenti dagli studi scientifici si possono dimezzare gli eventi avversi: ma non annullare completamente;
4. La prevenzione funziona al meglio quando organizzazioni, professionisti e pazienti:

• sono consapevoli di questo rischio che accompagna tutte le pratiche clinico assistenziali
• segnalano quando questo avviene (conoscere e studiare perché questi eventi avvengono è una parte essenziale per comprendere e poter efficacemente evitare che si ripetano);
• collaborano e adottano tutte le misure necessarie per prevenirlo;
• sono eventi in larga parte misurabili e possono venire utilizzati direttamente o indirettamente come indicatori della qualità delle cure erogate da una organizzazione;
• gli eventi avversi provocano un aumentato consumo di risorse che invece potrebbero essere allocate per rispondere ad altri importanti bisogni di salute.

“La consapevolezza della possibilità di eventi avversi non deve farci dimenticare che eroghiamo assistenza sicura in oltre il 90% dei casi. – scrive il ministero della Salute sul proprio sito – La sicurezza delle cure è un elemento essenziale per garantire la qualità da parte di chi eroga prestazioni sanitarie. Gli eventi avversi non sono completamente evitabili ma in una buona percentuale di casi possono essere prevenuti. L’Italia ha un impianto normativo avanzato e coerente con gli standard internazionali, esperienze nazionali, regionali e buone pratiche molto valide: la sfida è quella di concretizzarle in modo omogeneo in tutto il Paese. La miglior sicurezza delle cure è il frutto di una attenzione e di uno sforzo continui che ci vedono tutti coinvolti, ciascuno nel proprio ruolo”.

L’IRCCS Ospedale Sacro Cuore Don Calabria si è dotato da tempo di un modello organizzativo per la gestione della sicurezza del paziente. In proposito sono attivi programmi specifici per l’attività di prevenzione e monitoraggio degli eventi avversi. Inoltre vengo applicati progetti di miglioramento specifici e promossa la cultura della sicurezza tramite l’attività formativa.